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    5天接診4例A型主動脈夾層,到底有多兇險

    時間:2023-12-05 09:54:41|來源:駐馬店廣視網|點擊量:7140

    近段時間,駐馬店廣濟心血管病醫院心臟中心5天接診4例A型主動脈夾層患者。從今年3月份醫院與武漢亞心醫院合作以來,截止11月份,心臟中心累計完成超過13例主動脈A型夾層手術。

    5天接診4例A型主動脈夾層,到底有多兇險

    據駐馬店廣濟心血管病醫院心臟中心主任方極輝介紹:每到秋冬季,心血管疾病進入高發期,其中主動脈夾層最為兇險,嚴重威脅人的生命健康。主動脈夾層起病急、進展快,如不及時手術,48小時內的死亡率高達50%,每拖延一小時死亡率就會增加1%。所以,一旦胸背部出現持續、劇烈的撕裂樣疼痛等不適癥狀,要警惕主動脈夾層的可能性,第一時間前往當地的胸痛中心,或撥打120就醫,以免耽誤最佳救治時機。

    什么是主動脈夾層?

    主動脈是人體最粗大、最重要的生命通道,它從心臟的左心室發出,將心臟泵出的血液供應至全身,為所有器官組織生命活動提供能量支持。

    5天接診4例A型主動脈夾層,到底有多兇險

    (血管的三層結構)

    主動脈管壁分3層:內膜、中膜、外膜。長期高血壓、動脈粥樣硬化等各種因素可引起主動脈內膜局部破損,血液經其破口涌入,形成外膜與中層、內膜之間的“夾層”即假腔,看起來就像管壁上鼓了個大包。這是一種非常不穩定的狀態,整個血管壁只剩薄薄一層外膜包裹,外膜一旦破裂,會引起大出血、休克,甚至死亡。

    5天接診4例A型主動脈夾層,到底有多兇險

    主動脈夾層表現為哪些癥狀呢?

    主動脈夾層通常發病非常急促,沒有任何前兆,發病時患者會出現:

    1、劇烈疼痛

    突發、難以忍受、撕裂樣或刀割樣銳痛、持續發作不緩解疼感會涉及到背部、腹部、下肢。嚴重的患者會出現休克,脈速會減弱。

    2、神經系統的表現

    近端夾層影響無名或左頸總動脈血供引起昏迷、偏癱等。遠端夾層可因累及脊髓動脈而致肢體運動功能受損發生截癱等。

    3、休克的表現

    一些患者伴有高血壓、心動過速、呼吸困難,還可能出現煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀,服用鎮痛藥也不緩解。

    4、胃腸道表現

    主動脈夾層壓迫腹腔動脈、腸系膜動脈時,可引起惡心、嘔吐、腹瀉、黑便;累及腎動脈,可有血尿、排尿困難等表現。

    提醒:如果發生不明原因、持續無法緩解的劇烈胸痛、背痛、腹痛,建議立刻就醫。

    哪些人群容易淪為“夾層”

    肥胖人群,“三高”人群(高血壓、高血脂、高血糖),如果長期高血壓得不到控制,突然出現了劇烈的胸背部疼痛,那就得警惕。另外,一些長期處于精神高壓力的人群,如果出現血壓突然增高,伴有胸背痛,也要想到這個疾病。再有就是有家族病史的人群,罹患夾層的風險也比正常人群要高。

    5天接診4例A型主動脈夾層,到底有多兇險

    總的來說,心臟與血管一體,凡是存在冠心病高危因素的人群,一旦出現劇烈胸背痛伴隨血壓驟升,都需要及時就醫,以獲取及時的診斷。

    主動脈夾層為什么越來越年輕化?

    方主任分析:肥胖、少動、壓力大、長期抽煙、喝酒、熬夜、不重視高血壓管理等多種不良因素,都是導致主動脈夾層趨于年輕化的原因,相比老年人,他們起病更急,累及范圍更廣。昨天夜里手術的患者才31歲,體重超標,血壓飆到170mmHg,導致心臟大血管不堪重負,內膜被血流沖破,撕裂,引發極為兇險的主動脈夾層。

    5天接診4例A型主動脈夾層,到底有多兇險

    專家提醒:雖然45歲以上的人群更容易出現主動脈夾層,但不代表年輕人就可以掉以輕心,不良的生活習慣以及高血壓、主動脈硬化都會增加主動脈夾層的發病機率。因此倡導大家預防先行,積極地控制血壓、保持健康的生活習慣,就能預防絕大多數的主動脈夾層。(編輯 詹云清)

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  • 責任編輯 / 詹云清

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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